<
E-mail: apteka.vell@mail.ru
г. Москва, ул. маршала Василевского, 13 корпус 1 (метро Щукинская)
Прием заказов
Пн - Вс: с 9:00 до 21:00
+7 (495) 003-13-03
+7 (499) 193-56-36
Обратный звонок
| Онкология и другие лекарственные препараты

Эрбитукс5мг/мл 20мл раствор для инфузи № 1

Артикул: CN115
  • Товар есть в наличии (30 шт.)
  • Производитель: Мерк КГаА
  • Страна производитель: Германия
  • Срок годности: 7.21
  • Цена: 10 000 руб.
Купить
Аптека "ВЕЛЛ"
Инструкция
Отзывы

Если Вы не знаете, где купить лекарство Эрбитукс в Москве, то нам Вам есть, что предложить. Мы компания Велл, занимаемся реализацией лекарственных препаратов от ведущих производителей. У нас Вы найдете низкие цены, комфортные условия обслуживания, широкий ассортимент, наличие, качество, подлинность.

Если Вам нужно купить Эрбитукс в Москве, то вы можете это сделать в аптеке Велл. Данный препарат поставляется нам из Германии. Впоследствии он хранится на нашем складе в специальных условиях. Если Вы закажете лекарство прямо сейчас, мы его зарезервируем на Ваше имя. Вы сможете забрать свой заказ в удобное время.

Цена Эрбитукс в Москве в аптеке Велл, как у производителя. К ведению лояльной ценовой политики наша компания шла долгие годы. Сегодня нам удалось добиться, чтобы лекарственные препараты стали для Вас доступнее.

На сайте нашей аптеки есть инструкция Эрбитукс. Вы можете ознакомиться с ней, однако перед покупкой препарата, Вам нужно будет получить рецепт от врача. Данное лекарственное средство является противоопухолевым, назначается при метастатическом колоректальном раке, плоскоклеточном раке головы и шеи, рецидивируещем раке головы и шеи. Как видите, препарат довольно серьезный, поэтому его и прописывают исключительно врачи, они же следят за тем, чтобы доза была правильно рассчитана, и лекарство применялось в комплексе с другими средствами.

Стоит отметить, что наша компания занимается, как розничной, так и оптовой торговлей. За всеми подробностями мы рекомендуем обратиться к нашим менеджерам. Они проконсультируют Вас по любому вопросу.

Лекарство Эрбитукс в Москве легко купить, когда знаешь где, а также, когда его стоимость позволяет это сделать.

Раствор для инфузий прозрачный или слегка опалесцирующий от бесцветного до желтоватого цвета.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство. Представляет собой химерное моноклональное антитело IgG1, направленное против рецептора эпидермального фактора роста (РЭФР).

Сигнальные пути РЭФР вовлечены в контроль выживания клетки, в регуляцию клеточного цикла, ангиогенез, миграцию клеток и клеточную инвазию/процесс метастазирования.

Цетуксимаб связывается с РЭФР с аффинностью, которая примерно в 5-10 раз превышает таковую, характерную для эндогенных лигандов. Блокирует связывание эндогенных лигандов РЭФР, что приводит к ингибированию функций рецепторов. Далее он индуцирует интернализацию РЭФР, что может приводить к отрицательной регуляции рецептора. Цетуксимаб также сенсибилизирует цитотоксические иммунные эффекторные клетки в отношении экспрессирующих РЭФР опухолевых клеток. В исследованиях in vitro и in vivo цетуксимаб ингибирует пролиферацию и индуцирует апоптоз опухолевых клеток человека, экспрессирующих РЭФР. In vitro цетуксимаб ингибирует продукцию ангиогенных факторов в опухолевых клетках и блокирует миграцию эндотелиальных клеток. In vivo цетуксимаб ингибирует продукцию ангиогенных факторов в опухолевых клетках и снижает активность ангиогенеза и метастазирования опухолей.

Не связывается с другими рецепторами, принадлежащими к семейству HER.

Протоонкоген KRAS (гомолог вирусного онкогена саркомы крыс 2 Кирстен) является нисходящим центральным преобразователем сигнала для РЭФР. В опухолях активация KRAS РЭФР приводит к усилению пролиферации, продукции про-ангиогенных факторов.

Онкогенная мутация KRAS, приводящая к его конститутивной активности, - одна из наиболее часто встречающихся онкогенных мутаций при раке. В результате мутации в активном участке (кодон 12 и 13) белок KRAS находится в активированном состоянии и передает сигнал к пролиферации в ядро, независимо от РЭФР сигнала.

При метастатическом колоректальном раке KRAS мутация встречается в 30-50% случаев. Появление антихимерных антител у человека (АХАЧ) является результатом воздействия класса химерных антител. Современные данные по механизму выработки АХАЧ ограничены. В целом, измеряемые титры АХАЧ выявляются у 3.4% изученных больных с частотами от 0% до 9.6% в исследованиях с подобными показаниями. Появление АХАЧ не коррелированно с развитием реакций гиперчувствительности или любыми другими нежелательными эффектами цетуксимаба.

Фармакокинетика

При введении цетуксимаба в начальной дозе 400 мг/м2 среднее значение Cmax составляло 185±55 мкг/мл. Средний Vd был примерно эквивалентным сосудистой области, кровоснабжающей пораженный участок (2.9 л/м2 в диапазоне от 1.5 до 6.2 л/м2). Средний клиренс соответствовал 0.022 л/ч/м2.

Css достигалась через 3 недели применения цетуксимаба в режиме монотерапии. Среднее значение Cmax составляло 155.8 мкг/мл через 3 недели и 151.6 мкг/мл через 8 недель, в то же время, соответствующее среднее значение сниженных концентраций составляло 41.3 и 55.4 мкг/мл соответственно. При комбинированном применении цетуксимаба с иринотеканом среднее значение снижения концентраций соответствовало 50.0 мкг/мл через 12 недель и 49.4 мкг/мл через 36 недель.

Описаны несколько путей, которые могут вносить свой вклад в метаболизм антител. Все эти пути включают биодеградацию антител до более мелких молекул, то есть малых пептидов или аминокислот.

Цетуксимаб имеет продолжительный T1/2 с варьированием значений в диапазоне от 70 до 100 ч в указанной дозе.

Показания

Метастатический колоректальный рак с экспрессией РЭФР и с диким типом KRAS в комбинации со стандартной химиотерапией; монотерапия метастатического колоректального рака в случае неэффективности предшествующей химиотерапии с включением иринотекана или оксалиплатина, а также при непереносимости иринотекана; местно-распространенный плоскоклеточный рак головы и шеи в комбинации с лучевой терапией; рецидивирующий или метастатический плоскоклеточный рак головы и шеи в случае неэффективности предшествующей химиотерапии на основе препаратов платины; монотерапия рецидивирующего или метастатического плоскоклеточного рака головы и шеи при неэффективности предшествующей химиотерапии на основе препаратов платины.

Режим дозирования

Вводят в/в в виде инфузии. Перед инфузией необходимо проведение премедикации антигистаминными препаратами и преднизолоном.

При всех показаниях начальная доза составляет 400 мг/м2 поверхности тела (первая инфузия) в виде 120-минутной инфузии и далее в дозе 250 мг/м2 в виде 60-минутной инфузии.

При развитии токсических реакций проводят коррекцию режима дозирования по специальным схемам.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: часто - головная боль.

Со стороны органа зрения: часто – конъюнктивит; иногда - блефарит, кератит.

Со стороны дыхательной системы: иногда – легочная эмболия.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, тошнота, рвота; очень часто – повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ).

Дерматологические реакции: очень часто – акнеподобная сыпь и/или кожный зуд, сухость кожи, шелушение, гипертрихоз, изменения ногтей (например, паронихия). В 15% дерматологические реакции носят выраженный характер, в единичных случаях развивается некроз кожи. Большинство кожных реакций развиваются в первые 3 недели лечения и обычно проходят без последствий после отмены препарата (при соблюдении рекомендаций по коррекции режима дозирования). Нарушение целостности кожного покрова в отдельных случаях может привести к развитию суперинфекций, которые могут вызвать воспаление подкожной жировой клетчатки, рожистое воспаление или стафилококковый эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) или сепсис.

Со стороны обмена веществ: очень часто - гипомагниемия; очень часто - гипокальциемия, анорексия со снижением массы тела.

Со стороны свертывающей системы крови: иногда - тромбоз глубоких вен.

Инфузионные реакции: очень часто – слабо или умеренно выраженные инфузионные реакции (лихорадка, озноб, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, одышка); часто - выраженные инфузионные реакции (обычно развиваются в течение первого часа первой инфузии или через несколько часов после первой или последующих инфузий), включающие в себя обструкцию дыхательных путей (бронхоспазм), снижение или повышение АД, потерю сознания или шок. В редких случаях отмечается стенокардия, инфаркт миокарда или остановка сердца. Основной механизм развития этих реакций не установлен. Возможно некоторые из них могут носить анафилактоидную/анафилактическую природу.

Прочие: мукозиты, которые могут привести к носовому кровотечению.

Противопоказания к применению

Беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены); выраженная (3 или 4 степени) повышенная чувствительность к цетуксимабу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

На фоне терапии цетуксимабом и в течение 2 мес после введения последней дозы грудное вскармливание противопоказано.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функций печени и/или почек (данных по применению цетуксимаба при показателях билирубина более чем в 1.5 раза, трансаминаз более чем в 5 раз и сывороточного креатинина более чем в 1.5 превышающих ВГН в настоящее время нет), при угнетении костномозгового кроветворения, сердечно-легочных заболеваниях в анамнезе, а также у пациентов пожилого возраста.

Применение цетуксимаба не было изучено также у больных с угнетением костномозгового кроветворения, т.е. при уровне гемоглобина < 9 г/дл, содержании лейкоцитов < 3000/мкл, абсолютном числе нейтрофилов <1500/мкл и числе тромбоцитов < 100 000/мкл.

Следует контролировать концентрации электролитов сыворотки крови и корректировать электролитные нарушения до начала терапии цетуксимабом и периодически в процессе лечения из-за возможного развития обратимой гипокалиемии (вследствие диареи), гипомагниемии, гипокальциемии.

При введении цетуксимаба инфузионные реакции обычно развиваются на фоне первой инфузии или в течение 1 ч после окончания введения препарата, однако они могут возникать и через несколько часов, а также при повторных введениях.

Если у пациента выявляется реакция, связанная с инфузией в легкой или умеренной форме, следует уменьшить скорость инфузии. При последующих вливаниях также следует вводить цетуксимаб с уменьшенной скоростью.

Развитие выраженных симптомов инфузионной реакции требует немедленного и окончательного прекращения лечения цетуксимабом и может повлечь за собой необходимость оказания неотложной медицинской помощи.

Описаны отдельные случаи интерстициальных легочных нарушений, для которых не было выявлено причинной взаимосвязи с применением цетуксимаба. В случае развития интерстициальных нарушений легких на фоне терапии, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При появлении симптомов, влияющих на способность к концентрации и быстроту реакции, в период лечения рекомендуется отказаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Применение цетуксимаба в комбинации с инфузией фторурацила, по сравнению с применением только фторурацила, может вызвать повышение частоты возникновения ишемии миокарда и тромбоза коронарных артерий (вплоть до инфаркта миокарда), а также ладонно-подошвенного синдрома.

Внимание! Описание препарата "Эрбитукс" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Отзывы Эрбитукс5мг/мл 20мл раствор для инфузи № 1

Отзывы покупателей
Рейтинг покупателей
5 / 5 5 5 2
На основе 2 оценок покупателей
100%
0%
0%
0%
0%
Эрбитукс5мг/мл 20мл раствор для инфузи № 1 отзывы
Отзыв о препарате
Эрбитукс5мг/мл 20мл раствор для инфузи № 1
Отлично
Заголовок
Достоинства
Недостатки
Комментарий*
Представьтесь
Для продолжения вы должны принять условия Пользовательского соглашения
Для продолжения вы должны принять соглашение на обработку персональных данных
Комментарий
Здравствуйте. Лекарственный препарат Эбитукс врачи назначили моей родной тете. Курс был несколько недель. Хочу сказать, что данное средство ей реально помогло. Ну, по крайней мере, нам там кажется. Врачи давали ей буквально 3 месяца. А она прожила еще 2 года. Да, были головные боли, да, выпадали волосы, да, из носа постоянно шла кровь. Но зато она прожила! И 2 года – это не мало. Эрбитукс отзывы мы прочитали в Интернете перед применением препарата, хотя, если честно, то выбора у нас особо не было. В итоге нам немножко, но повезло.
Комментарий
Доброго времени суток. Я врач химиотерапевт. Являюсь кандидатом наук. Мой опыт работы составляет 23 года. Для всех тех, кого интересуют Эрбитукс отзывы врачей, решил написать несколько слов об этом лекарственном средстве.

Итак, назначают препарат пациентам с метастическим раком кишечника, а также с диким типом K-ras. Это такая генетическая особенность опухоли. Сегодня ее могут определить, пожалуй, во всех онкологических центрах. Хочу сказать, что Эрбитукс не панацея и является препаратом выбора.

Он не назначается отдельно, только вместе с химиотерапией. Есть один интересный момент. Сыпь, появляющаяся во время приема лекарственного средства, свидетельствует о том, что опухоль реагирует на лечение. Чем больше сыпи, тем сильнее опухоль реагирует и достигается положительный эффект.

Есть у данного препарата и слабая сторона – это его цена. Позволить себе лечение Эрбитуксом способны не все.